Ronco e apneia: como tratar

Otorrino da QualiMedi explica o que é a apneia, sintomas e tratamento

28 de dezembro de 2019

É possível melhorar a qualidade do sono e evitar complicações graves.
Por André Matsuda, otorrinolaringologista.

O ronco.

O ronco atrapalha o sono, as relações conjugais e pode trazer prejuízos sérios à saúde.

É importante avaliar a gravidade do problema e conhecer as causas e possíveis consequências.
Não se preocupe em caso de ronco discreto.

É comum roncar, por exemplo, quando dormimos de barriga para cima, porque a musculatura da garganta fica mais flácida, a língua um pouco para trás e a mandíbula tende a se abrir.
Mas quando o ruído é alto, incomoda quem está por perto e o roncador chega até a acordar com o próprio barulho, devemos buscar ajuda médica.

O que causa o ronco?

O ronco é produzido na expiração quando o ar tem dificuldade de passar pelas vias respiratórias superiores.

Vários problemas podem estar relacionados ao ronco.

Muitas vezes é um conjunto de fatores que perturba a qualidade de sono do paciente.
Dentre as causas mais comuns podemos citar amídalas grandes, adenoide, pólipos, desvio de septo, rinite, obesidade, refluxo gastroesofágico e o envelhecimento natural do corpo.
Hábitos ruins como tabagismo, comer demais antes de dormir ou consumir bebida alcoólica também contribuem para o surgimento do problema.
Além disso o biotipo da pessoa deve ser considerado.

Quem tem pescoço curto ou queixo projetado para trás é mais propenso a roncar.

Qual a diferença entre ronco e apneia do sono?

O ronco pode ser um sintoma de apneia, um dos principais e mais perigosos distúrbios do sono.

Se ao dormir temos grande dificuldade para expirar, com o fechamento parcial ou total da faringe, sofrendo pequenas paradas respiratórias continuamente, chamamos de apneia.
O distúrbio reduz a oxigenação do sangue e, a longo prazo, pode resultar na piora de doenças pré-existentes como hipertensão arterial e diabetes e até causar derrames e infartos.

Em uma pessoa adulta a apneia provoca mais de 5 paradas respiratórias de 10 segundos em apenas uma hora de sono.

Em crianças, a suspensão da respiração é mais curta, variando entre 2 e 3 segundos, mas é o suficiente para prejudicar a saúde.

Quais são os sintomas da apneia do sono?

A apneia deixa a pessoa cansada e sonolenta durante do dia.

Realizar tarefas monótonas como dirigir fica mais complicado.
As crianças não conseguem se concentrar e o rendimento escolar diminui.
Adultos perdem em desempenho no trabalho e reduzem a libido.
Há pacientes que ficam hiperativos ou irritados.
Despertar com sensação de sufocamento, boca seca ou ter dor de cabeça de manhã também são sintomas comuns.

Como é feito o diagnóstico?

Para fazer o diagnóstico em caso de ronco e apneia é preciso analisar as informações relatadas pelo paciente e, se possível, por um familiar que é testemunha do problema.
Além da avaliação clínica, o médico pode indicar a realização de uma polissonografia.

O exame capta dados através de sensores espalhados pelo corpo. Assim conseguimos registrar os padrões de sono do paciente, medindo a atividade cerebral, o esforço para respirar, os batimentos cardíacos, o movimento dos olhos e das pernas, entre outros indicadores.
É uma avaliação precisa para descobrir as causas e a melhor solução.
Tratamento
O tratamento depende da gravidade do caso.

Às vezes perder peso, mudar hábitos alimentares e a posição ao dormir resolve o problema.
Alguns pacientes só melhoram usando aparelhos intraorais, como próteses que ajudam a posicionar melhor a língua e ficar com a boca fechada durante o sono.
Para aqueles que sofrem de um distúrbio grave podemos indicar dispositivos como o CPAP, um aparelho que envia jatos de ar para dentro das vias respiratórias.

O uso do CPAP, nasal ou facial, reduz o ronco e os riscos de problemas cardiovasculares.
Investigando as causas do ronco e apneia também podemos concluir que a melhor solução é cirúrgica.
Portanto não devemos nos acostumar ao ronco que perturba o sossego e pode roubar a saúde enquanto dormimos. Se o problema existe, agende uma consulta com o otorrinolaringologista para uma avaliação.

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